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1、慢性肾衰竭早期无明显症状,包括乏力、乏力、腰膝疼痛、食欲不振、水肿、夜尿增多等。随着病情的进展,终末期肾衰竭尿毒症期可出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、食欲不振、心力衰竭,如胸闷、气短、呼吸困难、皮肤瘙痒及严重的代谢性酸中毒。尿毒症脑病的表现,如精神错乱、注意力不集中、幻觉、昏迷和肾性骨病,如骨痛、骨折和骨质疏松。
2、慢性肾功能衰竭,需要控制血压,减少蛋白尿,蛋白尿> 1g/24h,血压控制在125/75mmHg,蛋白尿<1g/24h,血压控制在130/80mmHg,使用抗高血压药物保护肾功能,减少蛋白尿,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。一旦出现尿毒症症状,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析,积极治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血、低钙、高磷和甲状旁腺功能亢进,控制感染。
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